Взрослые пациенты с ВПС не получают адекватной кардиологической помощи и «теряются» на этапе перехода пациента от педиатрической службы в систему оказания помощи взрослым пациентам. Этому способствуют:
- отсутствие чётко сформулированных рекомендаций передачи пациента с этапа на этап;
- недостаточное число специалистов, хорошо знающих проблемы взрослых с ВПС;
- недостаточные знания пациентов о своей болезни, особенностях течения, необходимости наблюдения у врача;
- неадекватная структура организации медицинской помощи.

Врожденные пороки сердца у взрослых пациентов

Заведующий отделением Старинская С.Н.
функциональной диагностики №1

Успехи детской кардиологии и кардиохирургии приводят к тому, что увеличивается срок жизни больных, имеющих или имевших врожденные пороки сердца (ВПС). Таким образом, формируется популяция взрослых пациентов, у которых существуют проблемы, связанные с данными аномалиями. «Взрослая» кардиологическая служба занимается в основном ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией, приобретенными пороками сердца. В то же время, пациенты с врожденными пороками сердца имеют специфику нарушений гемодинамики, социальной адаптации, особенности медикаментозного и хирургического лечения. Многие регионы обеспокоены ростом числа подобных пациентов, так как не существует стройной системы помощи для них. Отсутствие точной статистики в РФ не позволяет оценить масштабы этой проблемы, однако, анализ показывает, что за последние десятилетия прирост взрослых пациентов с врожденным пороками сердца является кратным исходному значению.

Актуально формирование профессионального сообщества для ведения этих пациентов на протяжении всей жизни.

В него входят: детский кардиолог, взрослый кардиолог, врач функциональной диагностики, кардиолог-аритмолог, электрофизиолог, интервенционный кардиохирург, сердечно-сосудистый кардиохирург. Первым решением на пути повышения качества медицинской помощи взрослым пациентам с врожденными пороками сердца может стать раннее их направление в специализированный центр.
Клинический кардиологический диспансер г. Омска может стать таким центром. На базе поликлиники ККД находится детское кардиологическое отделение, где наблюдаются дети с врожденными пороками сердца. На внутриучрежденченских консилиумах существует система передачи пациентов с ВПС, достигших 18 лет, во взрослую кардиологическую сеть. Налажена тесная связь с ведущими Федеральными центрами сердечно-сосудистой хирургии Сибирского Федерального Округа, Москвы, Санкт-Петербурга.

Важную роль в ведении пациентов с ВПС имеют специалисты по хронической сердечной недостаточности и реабилитации. В поликлинике кардиодиспансера функционирует кабинет хронической сердечной недостаточности и амбулаторное отделение медицинской реабилитации (третий амбулаторный этап) для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Таким образом, учитывая назревшую необходимость решения проблемы оказания медицинской помощи взрослым пациентам с врожденными пороками сердца, имеющийся кадровый потенциал в БУЗОО «Клинический кардиологический диспансер», возможность ведения образовательных программ для специалистов первичного звена и формирование устойчивой сети маршрутизации пациентов по территориальному признаку, учреждение оказывает медицинскую помощь взрослым пациентам с врожденными пороками сердца.

На консультацию врача-кардиолога принимаются пациенты, направленные врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), а также врачами-кардиологами медицинских организаций региона.
Запись на прием к врачу-кардиологу производится с использованием региональной информационной системы (РМИС). Пациенту на руки выдается талон с указанием даты и времени приема врача-кардиолога.
Поликлиника БУЗОО «ККД» располагается по адресу г. Омск, ул. Бульварная, д.7.

Пациенту при себе необходимо иметь: паспорт, страховой медицинский полис, СНИЛС, результаты обследований, архив медицинской документации.